سالها کلاهبرداری سازمانهای بیمه تامین اجتماعی وخدمات درمانی و سکوت عجیب مردم (قابل توجه مراجع تقلید درباری رژیم)

(خواندن وخصوصا اطلاع رسانی این مطلب برای هر ایرانی ملی گرا و وطن پرست لازم و ضروریست )
آیا مردم نمیدانند که بیمه های تامین اجتماعی وخدمات درمانی کلاهبردارترین بیمه های ایران و به احتمال بسیار زیاد جهان هستند ؟ چرا مردم از اینکه حقشان توسط این بیمه ها پایمال میشود صدایشان در نمی آید مگر اسلام نمیگوید مسلمانیکه حقش توسط کسی پایمال شودو سکوت کند مسلمان نیست حرف از مبلغ ناچیز یا کم نیست صحبت من در مورد میلیاردها تومانیست که توسط این بیمه ها با زیرکی وشیره مالیدن سر مردم به جیب خودشان واریز کرده و میکنند.

پس کجا هستند این مراجع تقلید قلابی و دروغگو که حرام و حلال را برای مردم تعیین میکنند هر جا که دولت قرار باشد پولی از جیبش بیرون بیاید و به جیب ملت برود صدای همین شیطان صفتان مرجع نما بلند میشود که این حرام است و آن یک حلال جالب است بدانید که این کلاه بر سر همین مراجع هم رفته است اما از آنجا که اینها جزو افراد خاص هستند و هزینه های درمانیشان در تمام مراکز چه خصوصی و چه دولتی مجانیست معلوم است که اصلا برایشان اهمیتی ندارد که یک فرد عادی وقتی وارد یکی از این بیمارستانها میشود به لطف و کرم همین بیمه ها دارو ندارش را باید بگذارد تا بتواند بیمارش را از بیمارستان مرخص کند در صورتیکه بر اساس قوانین همین بیمه ها باید 75% هزینه های درمان و بستری افراد تحت پوشش این بیمه ها در مراکز خصوصی یا نیمه دولتی باید توسط بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی پرداخت شود در واقع اگر این بیمه ها به تعهدات خود درست عمل کنند و این 75% را بپردازند معمولا مراکز خصوصی درصد بالایی از 25% باقی مانده را به بیمار تخفیف میدهند که اگر هم تخفیف ندهند باز هم مبلغ هنگفتی نخوا هد بود که بیماران از پرداخت آن عاجز باشند اما با توجه به اینکه سیستم های حسابداری تمامی مراکز دولتی به لطف دولت الکترونیک!! رایانه ایست و رایانه بر اساس داده های صحیح عمل میکند و نمیتوان سرش را کلاه گذاشت چگونه این اتفاق میافتد اگر همین الان به حسابهای این دو بیمه مراجعه کنید متوجه میشوید که این بیمه ها 75% هزینه های درمان بیمه شدگان خود را بدون کم وکاست پرداخت نموده اند و به قول معروف مو لای درز حساب کتابشان نمیرود اما نکته اصلی همینجاست یعنی کلاهبرداری و دزدیهای کلان این دو سازمان بیمه گر ایران در همین نکته نهفته است با یک مثال همه چیز روشن میشود : ویزیت یک بیمار توسط پزشک متخصص در یک مرکز درمانی خصوصی مانند مطب یا بیمارستانهای خصوصی 12000 تومان است اگر 75 درصد این مبلغ را بیمه بپردازد که میشود 9000 تومان، الباقی را که 3000 تومان میشود بیمار باید پرداخت کند اما جالب اینجاست که 9000 تومان را بیمار پرداخت میکند و 3000 تومان را بیمه به پزشک میپردازد وقتی به حسابهای بیمه هم نگاهی بیندازید میبینید که این بیمه ها در نهایت صدافت و امانتداری!! 75 درصد هزینه ویزیت همین بیمار را پرداخت کرده است اما چگونه این اتفاق میافتد ؟
این بیمه های کلاهبردار و دزد برای آنکه نشان دهند هم 75درصد را پرداخت کرده اند و در عمل چنین مبلغی را پرداخت نکنند
دست به یک ابتکار جالب زده اند که فقط از عهده کلاهبرداران حرفه ای بر میآید سر 70 میلیون نفر را کلاه گذاشتن کار ساده ای نیست به همین دلیل بنده معتقدم که نام این بیمه ها به عنوان کلاهبدارترین بیمه های جهان که موفق شده در سالهای متمادی سر میلیونها نفر را کلاه بگذارد در کتاب رکوردهای گینس ثبت شود کلاهبرداری این بیمه ها به این صورت است که مثلا ویزیت متخصص را به مراکز درمانی خصوصی 12000 تومان آن هم از طریق سازمان نظام پزشکی اعلام میکند (سازمان نظام پزشکی هیچ ارتباطی با تعیین نرخ خدمات پزشکی نداشته و ندارد و وظیفه این سازمان تحت پوشش قرار دادن همه پزشکان کشور برای مجوز کار دادن به آنها یا باطل کردن مجوز پزشکی بعضی از پزشکان و البته رسیدگی به شکایات مردم در مراحل اولیه شکایت از پزشکان برای تشکیل پرونده و تحقیقات ابتدایی و ارسال پرونده به دادگاه میباشد البته وظایف دیگری هم دارد که مهمترین آنها همینها هستند اما تعیین نرخ خدمات پزشکی چون افراد اداره کننده این سازمان اکثریت خودشان پزشک هستند از وظایف این سازمان نمیتواند باشد و اگر هم این وظیفه به آنها سپرده شده با اطمینان کامل میتوان گفت که اعلام نرخها توسط این سامان انجام میشود اما تعیین نرخها توسط این سازمان نیست وفقط از این سازمان خواسته میشود نرخها را اعلام کند) اما همین ویزیت 12000 تومانی را در سیستم حسابداری خود 4000 تومان تعریف میکند و نامش را میگذارند نرخ دولتی و بر اساس این 4000 تومان 75درصد را پرداخت میکنند که میشود 3000 تومان پزشک هم مجبور است مبلغ 9000 تمان باقی مانده مبلغ را از بیمار بگیرد اجازه بدهید این مثال را برای خدمتی که نرخش بسیار باتر است عرض کنم تا متوجه شوید چه پول کلانی از این طریق از جیب این سازمان خارج نمیشود مثلا : اکوکاردیو گرافی رنگی ( عکس برداری و اندازه گیری دریچه های قلب و مشاهده قلب توسط پزشک متخصص قلب ) نرخ این خدمت به مراکز خصوصی 115000تومان (یکصدوپانزده هزار تومان) اعلام شده است که 75درصد آن میشود 86250 تومان یعنی حدود 28 هزار تومان را باید بیمار و 86 هزار تومان را بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی بپردازد اما دقیقا عکس این اتفاق میافتد یعنی 86 هزار تومان زا بیمار میپردازد و 28 هزار تومان را این بیمه ها اما چگونه این اتفاق میافتد دقیقن مانند مثال قبلی که به عرض رساندم : یعنی این بیمه های کلاهبردار نرخ اکوکاردیوگرافی رنگی را در سیستم حسابداری رایانه ای خود به جای 115000 تومان چهل هزار تومان تعریف میکنند که سیستم به صورت اتوماتیک 75 درصد 40 هزار تومان را که میشود 30000 تومان به پزشک میپردازد و پزشک هم باقی مانده مبلغ را که 86000تومان است از بیمار دریافت میکند این نوع کلاهبرداری بیمه های مذکور نه تنها به ضرر اکثریت مردم شده است بلکه صد در صد به ضرر شرکتهای بیمه ای که وظیفه تکمیل هزینه های درمان بیمه شدگان به عهده اشان است مانند بیمه سینا ،البرز،آسیا،ایران،آتیه سازان حافظ و... نیز میباشد چون اگر این دو سازمان بیمه گر کلاهبردار به تعهدات خود به درستی عمل کنند و 75 درصد واقعی هزینه های درمان را درمراکز خصوصی بپردازند آنگاه 25 درصد باقی مانده به عهده بیمار خواهد بود که بیمه های تکمیلی این مبلغ را باید بپردازند در واقع به دلیل عمل نکردن صحیح این دو سازمان بزرگ بیمه کلاه بزرگی بر سر بیمه های تکمیلی که اکثرا خصوصی هستند رفته است به طور مثال نرخ آزاد یکی از انواع سونوگرافی یکصد هزار تومان است 75 هزار تومان را باید یکی از دو بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی باید پرداخت کنند و 25 هزار تومان باقیمانده به عهده بیمار است که جزو تعهدات بیمه های تکمیلی میباشد البته اگر بیمه بیمه تکمیلی شده باشد اما عکس این اتفاق میافتد یعنی 25 هزار تومان را این دو بیمه کلاهبردار میپردازند و 75 هزار تومان را بیمار نگون بخت پرداخت میکند که اگر بیمه تکمیلی باشد این مبلغ به عهده بیمه تکمیلی میباشد اما از آنجا که بیمه های تکمیلی از جریان این کلاهبرداری این دو بیمه کاملا اطلاع دارند هرگز این هزینه ها را کامل نمی پردازند یعنی اگر بیمار بابت فرانشیزی که در یک مرکز خصوصی پرداخت نموده مانند همین 75 هزار تومان سونوگرافی رسید گرفته و به بیمه تکمیلی خود ارائه دهد تا مبلغ هزینه شده را دریافت کند اکثریت این بیمه ها 75 هزار تومان را کامل پرداخت نمیکنند مثلا بابت این 75 هزار تومان شاید 40 یا 45 هزار تومان پرداخت کنند اگر بیمار اعتراض کند در پاسخ میگویند نرخ ما بابت خدمتی که به شما ارائه شده همین است و ما برای مجموعه خود قوانینی داریم که نمیتوانیم آنها را نادیده بگیریم و... اگر بیمار مثلا به بیمه تامین اجتماعی به عنوان بزرگتر بیمه ها مراجعه کند و دادخواهی نماید در آنجا هم جوابهای سردرگم کننده به بیمار میدهند و اگر هم نهایتا بیمار قانع نشد به او میگویند شما عجب توقعاتی دارید یک خدمت برای شما انجام شده که نرخش 100 هزار تومان بوده از این 100 هزار تومان 20 تومانش را نمیخواهید خودتان پرداخت کنید همه را بیمه باید بپردازد ؟! اما مامور بیمه توضیح نمیدهد که همین بیمار سلهای سال به صورت ماهانه و در زمانهایی که اصلا هیچ بیماریی نداشته مبالغ قابل توجهی را به همین بیمه ها پرداخت کرده تا امروز از بابت پرداخت هزینه خیالش راحت باشد که کسی از او پولی نمیگیرد پس حالا چرا این فرد بیمه شده با توجه به اینکه به تمام تعهداتش در مقابل بیمه های تامین اجتماعی ،خدمات درمانی و بیمه تکمیلی که پرداخت حق بیمه خود و افراد تحت تکفلش بوده عمل کرده است باید بازهم دست به جیب شود؟! پس این پولهایی را که ماهانه و آن هم در دوران جوانی که سالی یک بار هم به دکتری مراجعه نمیکرده تا هزینه ای را بر گردن این بیمه ها بیاندازد برای چه کاری پرداخت کرده است نکند برای این پرداخت نموده تا در دوران پیری حقوق بخورو نمیری به او بدهید که بیشتر مبلغ این حقوق مجددا صرف بیماریهایی شود که به سبب پیری به آنها مبتلا شده است آیا ایران از افغانستان هم در این زمینه عقب مانده تر است که مردمان این سرزمین اکثرا نمیدانند بیمه چیست اما حداقل کاری که دولت بی پول این کشور کرده خدمات پزشکی را به صورت رایگان برای مردم انجام میدهد مگر در مواردی چون دندان پزشکی البته در همین بخش دندان پزشکی هم کشیدن دندان رایگان است (در بیمارستانهای دولتی) با توجه به درآمدهای بسیار زیاد منابع طبیعی ایران که همه ملی هستند یعنی مال مردم به حساب میآیند حداقل باید تمام خدمات پزشکی برای شهروند ایرانی مجانی باشد چه بیمه باشد و چه نباشد مگر در زمان آن شاه خائن!! چنین نبود او هم از جیب خودش برای مردم خرج نمیکرد پول مملکت بود و مال مردم که دودستی تقدیم مردم میشد البته اگر بررسی در مورد حاکمان دویست سال اخیر ایران تا به امروز انجام شود همان شاه به زعم شما خائن و پدرش به عنوان بهترین و شما به عنوان بدترین حاکمان این سرزمین انتخاب خواهید شد . باز گردیم به موضوع بیمه : اما این بیمه ها چگونه میتوانند دست به چنین کلاهبرداری بزنند همه ما میدانیم که یک بوروکراسی اداری به ارث مانده از زمان محمد رضا شاه باعث شده که هیچ کس نتواند به سادگی و با استفاده از پست و مقام مبالغ هنگفتی را به جیب بزند و کسی هم متوجه نشود اما این آخوندهای مارمولک برای هر اداره ای راه گریزی از این سیستم اداری برای انجام دزدیهای کلان کشف کرده اند تا بتوانند خیلی قانون مندانه دزدیهای خود را انجام دهند به طور مثال شهرداریها برای دزدیهای خود از پروژه های عمرانی استفاده میکنند به طور مثال اسفالت یک خیابان مثلا ده کیلومتری شده است 200 میلیون تومان که فاکتور میشود 400 میلیون تومان به همین سادگی 200 میلیون تومان را از بودجه مملکت خارج و به حسابهای میلیونی خود واریز میکنند البته ساخت این خیابان بخشهای دیگری هم برای دزدی دارد مانند زیر سازی، خرید مصالح، اجرای جدولها و ... که در تمام بخشها با دست بردن در فاکتورها مبالغ را دو یا سه برابر میکنند . مثلا برای واگذاری زمین، صد قطعه زمین را به دونفر از خودشان با قیمت هر قطعه مثلا ده میلیون تومان واگذار میکنند در صورتیکه قیمت واقعی هر قطعه در زمان واگذاری 25 میلیون تومان است به این هم بسنده نمیکنند بعد از واگذاری زمین به آدمهای خودی باقیمت پائین از کنار همان قطعات خیابان یا بلواری را به نقشه شهری اضافه میکنند که همین کار هر چند که عملا خیابانی در آنجا اجرا نشده است قیمت زمینها را بر اساس 25 میلیون تومان دوبرابر یا دوونیم برابر میکند حالا زمان واگذاری زمینها به مردم عادی رسیده است مردم هم برای خرید همین زمینها به صف میایستند در صورتیکه خرید این زمینها یعنی پر کردن جیب عده ای دزد و کلاهبردار که میلیونها تومان پول باد آورده را جیبهایشان سرازیر میکند حالا شما بگوئید همین افرادی که به برکت وجود همین رژیم چنین پولهایی به جیبشان سرازیر میشود آیا حاضر نمیشوند برای ادامه حیات این رژیم ننگین باطوم به دست بگیرند و به جان مردم بیافتند؟ باور کنید منتظر دستور هیچکس نمیمانند و به صورت خودجوش دست به این کار میزنند چرا که سرمایه های خود را در خطر میبینند آنها نه به خدا و نه به امام زمان و نه به هیچ دین و آئینی عقیده ندارند خدایشان پول است ولایت مطلقه اشان پول است حتی در رگهایشان به جای خون پول است.شاید بارها شنیده باشید افرادیکه به اتهامات گوناگون دستگیر میشوند و هنگان بازجویی بازجوی بی شرف به جان متهم میافتد تا از او اعتراف بگیرد متهم خدا و قرآن را به او قسم میدهد که نزن و... اما بازجو در پاسخ میگوید اینجا آخر خط است اینجا خدایی نیست قرآنی رسید و اگر متهم باز هم ادامه دهد بازجو به تمام مقدسات توهین میکند و مثلا میگوید شاشیدم به همه .... در واقع اینها ذاتا چنین افرادی هستند خدا را باور ندارند میگویند خدا همان قدرت است که در اختیار ماست اما همین افراد در جامعه و در انظار مردم 3 وقت به مسجد میروند در صف اول میایستند و...
و اما این دوسازمان بیمه گر ایران چگونه میتوانند با دست بردن در قیمتها دست به کلاهبرداری بزنند آنها برای آنکه بتوانند چنین کار عظیمی را انجام دهند نرخی را به عنوان نرخ دولتی برای سیستمشان تعریف میکنند چون این نرخ و پرداخت حق بیمه بر اساس آن از خروج میلیاردها تومان از حساب این بیمه ها جلوگیری میکند و سود سرشاری نصیبشان میشود برای آنکه به عمل خود وجهه قانونی بدهند مبلغ ناچیری از این مبالغ را صرف اعتبار بخشیدن به آن نرخهای دولتی که در هیچ یک از مراکز درمانی اعتباری ندارد میکنند و اما چگونه در تمام شهرها مراکز کوچکی مانند درمانگاه یا کمی بزرگتر ایجاد کرده اند که در واقع پاسخگوی 2 درصد از بیماران هیچ کدام از شهرهای ایران نیستند و در این مراگز این نرخهای دولتی را اعمال میکنند تا اگر کسی گفت این نرخها در کجا اعتبار دارد بگویند در فلان مرکز درمانی در اینجاست که باید از جامعه متعهد پزشکی ایران خصوصا پزشکانی که دردشان درد مردم است باید خواست که از همکاری با این بیمه ها برای کار کردن در چنین مراکزی خودداری کنند چرا که کار کردن در این مراکز کلاه گذاشتن بر سر خود است . پزشکان میتوانند برای انجام این کار به شکلی که به آنها اتهام سیاسی نزنند شکایت نامه ای را به صورت دسته جمعی مثلا از طریق سازمان نظام پزشکی به دادگاه همین رژیم ارائه دهند و دو گروه کلاهبردار یعنی دادگاه و سازمان های بیمه تامین اجتماعی و خدمات درمانی را به جان هم بیاندازند در این بین محبوبیت پزشکان در بین مردم بیش از پیش خواهد شد چرا که پزشکان با این کارشان حق مردم را از این سازمانها طلب میکنند که خود نیز جزو همین مردم هستندو همانا حق خودشان هم هست .
فلذا بر همه ایرانیان است که سکوت را بشکنند و حق و حقوق پایمال شده خود را از تمام نهادهای این رژیم و خصوصا سازمانهای بیمه تامین اجتماعی و خدمات درمانی که ارتباط مستقیم با مردم دارند طلب نمایندو مراجع تقلید قلابی رژیم را با این سوال اساسی که آیا این کلاهبرداریهای نهادهای دولتی و خصوصا بیمه های مذکور شامل فتواهای آبکی حرام وحلال شما نمیشود و اگر چنین است چرا ؟ لازم است قبل از این سوال به آنها متذکر شد از امام زمانشان برای پاسخگوئی خرج نکنند و همانگونه که در این دزدیها به خاطر پوسانتهایی که برای حق السکوت دریافت کرده اند و به امام زمان هم چیزی نماسیده خود پاسخگوی اعمال ضد انسانی و ضئ جایگاه اجتماعی خود باشند. پایان